帝王切開出産とは？

おしりや足、ひざから出てくる場合、頭が出るときに臍帯が頭と産道の間にはさまり圧迫される時間が長引くため、赤ちゃんが危険な状態になることがよくあります。その際は帝王切開出産になることが一般的です。

胎盤が子宮口に近い、あるいはをふさいでいる場合は、子宮口が開いた時大出血となる可能性が高いので、陣痛が始まる前にあらかじめ、帝王切開出産になります。

赤ちゃんの頭がママの骨盤よりかなり大きかったり、逆に赤ちゃんの頭に比べてママの骨盤が狭かったり、形に問題があったりすると、産道通過が無理なため、帝王切開出産になります。

いきみによって、血圧が上がるママや、赤ちゃんの状態がよくない場合など、母子ともにリスクが高いと判断したときは帝王切開出産となります。

多胎妊娠は早産になりやすく、経腟出産では母子ともにリスクが高くなります。とくに先に生まれる子がさかごの場合は、帝王切開出産となります。

胎盤が先にはがれてしまうなど母子ともに生命の危険があるため行います。

赤ちゃんにストレスがかかって、早くお産にしなければいけないことがあります。

破水後、24時間以内に陣痛が始まらないと子宮収縮薬を用います。破水で臍帯が子宮の外に下りてきた場合などは帝王切開出産に。

35歳以上でのはじめてのお産の場合、子宮頸管がやわらかくなりにくい、子宮口の開きや腟や会陰ののびが悪く、出産が長びく場合があります。自然出産が無理と判断されると、帝王切開出産になることも。

手術前に背骨の間から薬を入れて麻酔をします。

おなかはたてかよこに10～12㎝ほど切り、腹壁、筋膜、腹膜を切ったあと、子宮を切開して赤ちゃんを取り出します。

術後１～２日は傷の痛みがつらいかもしれません。鎮痛薬を使うことも。

手術後は栄養と水分、子宮収縮薬、感染予防のための抗菌薬の点滴注射を行います。翌日からは歩行ができるように。

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