【医師監修】妊娠中に寿司はNG？妊婦が食べて良いお寿司のネタと食べてはいけないネタとは？

妊娠中は、できるだけお寿司を食べるのは避けた方がよいでしょう。

妊婦が寿司を食べてはいけないと言われる理由は、主に2つあります。

まずは、食中毒や細菌感染のリスクについて知りましょう。

妊娠中のママの体は、自分の中の赤ちゃんを異物として攻撃しないように、自分自身の抵抗力を抑制しているといわれています。

そのため、普段より菌やウイルスに感染しやすくなっています。また、妊娠中の体の変化やストレスもあるので、感染した場合に重症化しやすいです。

ウイルスや細菌の種類によっては、胎児や産まれてくる赤ちゃんにも影響することがあります。

妊娠中に特に注意が必要な菌・ウイルスとその症状を紹介します。

リステリア菌は低温や塩分にも強い菌で、冷蔵庫で保存していても菌が増えてしまいます。生ものやナチュラルチーズ、生ハムなどの食品に存在します。

感染すると下痢や嘔吐などの胃腸炎症状に加えて発熱、悪寒、筋肉痛などのインフルエンザのような症状が出ることもあります。

妊娠中に感染すると、流産や早産の原因となることもあり、また新生児にも髄膜炎を引き起こすなどの可能性があります。

アニサキスとは寄生虫の一種です。その幼虫の見た目は白い太い糸の様で長さは2〜3cmほど。サバ、アジ、サンマ、カツオ、イワシ、サケ、イカなどの魚介類の内臓表面に寄生していることがあります。

アニサキス幼虫が寄生した生魚を食べて数時間後に激しいお腹の痛み、気持ち悪さが現れるのがアニサキス症です。じんましんや咳、息苦しさなどのアニサキスアレルギーといった症状が出ることもあります。

アニサキスに対しての治療法は主に内視鏡で取り出すこと、つまり胃カメラで見て直接つまんで取り出すことが必要となります。

妊娠中に胃カメラができないわけではありませんが、産婦人科と消化器内科の医師が勤務する施設に限られます。母体への負担やリスクが大きいため、できるだけ避けたい処置と言えます。

食中毒を引き起こすノロウイルスは、牡蠣などの二枚貝に多く存在します。

感染すると急性胃腸炎を引き起こし、激しい嘔吐や下痢などの症状が出ることもあります。冬に発症が増えます。

寿司によく使われる二枚貝で言うとホタテが挙げられますね。ホタテの場合はノロウイルスが存在する可能性がある「うろ」はのぞいて貝柱を食べるので、比較的感染リスクは低いでしょう。

コレラ菌の仲間である腸炎ビブリオが原因の食中毒で、食後4〜96時間で激しい下痢や腹痛などを起こします。

腸炎ビブリオ菌は塩分にも強く、冷蔵庫の中でも増殖します。

夏に発症が多く、主に寿司や刺身など生の魚介類が原因になります。

このように、生ものにはさまざまな種類の菌・ウイルスが存在する可能性があります。妊娠中には避けた方が安全と言えるでしょう。

生ものによる食中毒以外にも、寿司を食べる上で妊婦さんが気をつけるべき点があります。

それが、メチル水銀という有害物質とビタミンAです。

メチル水銀という成分を妊婦さんが摂取すると、胎盤を通じて胎児へと移行して影響が出る可能性があります。

具体的には、胎児の脳が成長し発達していく時期に過剰なメチル水銀を摂取すると、発達に影響を与える可能性があります。

ただし、水銀が多いとされている魚を異常に食べ過ぎない限りは大きな影響はないといわれているため、魚を食べることを過度に心配する必要はありません。

水銀を多く含む魚としてはこれらが挙げられます。

※約80gは刺身1人前、切り身1切れに相当します。

妊娠中は、ビタミンA（レチノール）の摂取量に注意が必要です。ビタミンA（レチノール）の過剰摂取により先天奇形が増加することが報告されているためです。

妊娠を計画している人や妊娠3ヶ月以内の人は大量の摂取を避ける必要があります。

魚の中にはビタミンA（レチノール）を多く含むものもあるため、寿司を食べるときにも注意が必要です。

ビタミンAを多く含む食品としてはレバーなどが挙げられますが、寿司ネタの中にも注意が必要なものがあります。

寿司の中には食べてもよいか判断に迷うものもあるでしょう。

妊娠中に特に注意が必要なポイントを下記にまとめました。判断に迷った時の参考にしてくださいね。

妊娠中に寿司は避けるべきとわかりましたが、「どうしてもお寿司を食べたい」「家族と同じ食事を食べたい」という時もありますよね。そんな時に寿司を食べる方法について解説します！

妊娠中に寿司を食べることは、食中毒にかかるリスクが高いことから、推奨されていません。

一方で、ママの中には、「妊娠中にお寿司を食べていたけど問題なかった」という人もいます。

生ものを食べることは決しておすすめしませんが、どうしてもお寿司が食べたいという場合には、品質管理がしっかりしているお店や商品を選んでくださいね。

回転寿司を利用する場合は、回っているものではなく新しく注文した新鮮なお寿司を食べるようにしましょう。

加熱されたネタや魚介類以外のネタであれば、食中毒のリスクをより抑えて寿司を楽しめるでしょう。

また回転寿司などの場合、魚以外にもさまざまなネタがありますよ。

「つわり中に無性にお寿司が食べたくなってしまった」という妊婦さんも多いようです。

また、「酢飯が食べたい」という感覚を「お寿司を食べたい」という感覚と混同している場合もあるようです。

つわり中に寿司が食べたい場合には、加熱調理した食材と酢飯を用意して、自宅でお寿司を楽しんでみてはいかがでしょうか。

最近では、妊娠中でも食べられる「加熱寿司」という商品もあります。

寿司らしい見た目と風味はそのままに、妊娠中の妊婦さんでも安心して食べられるように全てのネタが加熱されています。

加熱寿司公式サイト https://kanetsu-sushi.com/

妊婦さんにも寿司を楽しんでほしいという思いから、お店で提供しているところもあるようです！

ここからは、妊娠中の寿司についての疑問に答えていきます。

ここまで、妊娠中の寿司を控えた方が良い理由についてまとめました。

妊娠中は生ものを控えた方が安心です。また、普段より衛生面に注意し、感染症には注意しましょう。

さらに、水銀やビタミンAの過剰摂取に注意しながら、バランスのよい食事を心がけましょう。

妊娠中はわからないことが多く、不安も大きくなりがちです。気になることは医師や助産師に相談し、必要以上にストレスを溜めないようにしてくださいね！

出典：

厚生労働省検疫所「リステリア症 （ファクトシート）」

厚生労働省「日本人の食事摂取基準（2020年版）」

厚生労働省「妊娠前からはじめる妊産婦のための食生活指針～妊娠前から、健康なからだづくりを～解説要領」

日本食品標準成分表2020年版（八訂）

日本生協連安全政策推進室「魚介類・鯨類の水銀についてのQ&A」（Q9,魚介類自体の摂取を減らした方がいいということはないですか？）

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