【医師監修】妊娠中に性病（性感染症）にかかったら？赤ちゃんや出産への影響・治療法を解説

妊娠中でも性感染症にかかる可能性があります。

性感染症の原因は性行為によるものが多く、口や肛門、器具などを使った、性器同士が直接接触しない性行為でも感染することがあります。

また、感染症の種類によっては、キス、公衆浴場、バスタオルの使いまわしなど性行為以外の経路で感染する場合もあります。

妊娠中に性感染症にかかると、赤ちゃんの健康に影響を与えたり、早産や流産につながったりするおそれがあるので、妊娠中も感染には注意が必要です。

妊娠中はお腹の赤ちゃんを攻撃しないように免疫力が下がるため、感染症にかかりやすい状態です。

そのため、妊娠中は性感染症に限らず、インフルエンザや胃腸炎など、ほかの感染症にもかかりやすくなります。

また、妊娠前であれば症状が出なかったような感染症にも感染しやすくなることもあります。

場合によっては重症化することもあるので、感染には注意してくださいね。

妊娠中は、赤ちゃんへの影響を考え、薬や治療法が制限される場合があります。

これは性感染症に限らず、ほかの感染症でも同様です。そのため、妊娠していない人よりも症状が長引いたり、治りが遅くなったりすることがあります。

基本的に性感染症にかかっても治療はできますが、赤ちゃんへのリスクはゼロではありません。

まずは性感染症にかからないよう、予防をすることが大切です。

性感染症に感染しているかは、妊婦検診の検査か、症状に気づくことでわかります。

妊婦健診の血液検査で性感染症が発覚する場合があります。

性感染症は症状が出ない場合もあり、検査をしないと妊婦さん自身が感染に気がつかないことも。

性感染症に気がつかないままでいると、赤ちゃんに影響を与えたり、早産・流産につながったりするおそれがあるので、妊婦検診は必ず受けましょう。

妊婦検診の血液検査で感染がわかったときは、医師の指示に従ってすみやかに治療を受けてください。

実際に何か症状が出てきて、性感染症に気がつく場合もあります。

たとえば、トリコモナス腟炎は感染するとおりものの色に変化があったり、かゆみが出たりします。

妊娠中におりものの変化や痛み、かゆみなどの症状が出てきた場合は、受診を検討しましょう。

症状が軽い場合でも、自己判断はせず病院に相談するのがおすすめです。

ここからは、妊娠中に性感染症にかかった場合の影響を解説します。

妊娠中に性感染症にかかると、赤ちゃんも感染して早産・流産・死産につながるおそれがあります。

また、B型肝炎など、赤ちゃんが大人になってから症状があらわれる感染症もあります。

妊婦さんの症状が軽度でも、お腹の赤ちゃんに重い後遺症を残してしまう可能性もゼロではありません。

妊婦さんから赤ちゃんへ感染する母子感染には、胎内感染・産道感染・母乳感染の3種類があります。

このうち、産道感染は、分娩時に赤ちゃんが産道を通るときに赤ちゃんが感染するものです。

妊婦さんが淋病やクラミジアなどに感染している場合、産道感染を避けるために帝王切開での出産になることがあります。

帝王切開での出産もリスクがゼロではないので、性感染症にかからないことが大切です。

性感染症の種類によって、妊婦さんや赤ちゃんへの影響や治療法が異なります。

ここからは、妊娠中に注意してほしい性感染症について解説します。

性器ヘルペスウイルス感染症は、単純ヘルペスウイルスが原因で感染します。感染すると水ぶくれや潰瘍ができ、外陰部にかゆみや痛みがあらわれます。

ぬり薬や飲み薬を服用して治療をおこないます。

性器ヘルペスウイルスは産道感染するため、分娩時に赤ちゃんが新生児ヘルペスに感染する可能性があります。

新生児ヘルペスは赤ちゃんが肝障害や呼吸障害、脳炎を発症するおそれもあるため、出産時に完治していない場合は、帝王切開で出産します。

性器クラミジア感染症は、クラミジアという細菌によって感染します。

感染してもおりものに変化がある程度で、自覚症状がないことが多いです。

感染した場合は、抗生物質を服用して治療をおこないます。

性器クラミジア感染症は産道感染するので、感染に気がつかずに出産すると、赤ちゃんに肺炎や結膜炎などの症状があらわれる場合があります。

エイズ（HIV）は免疫機能を破壊するウイルスです。

感染すると発熱やのどの痛みなど、インフルエンザのような症状があらわれたり、病気にかかりやすくなったりします。

妊娠中でもエイズの治療は可能で、抗HIV薬を毎日服用することでHIVウイルスの増殖をおさえます。

妊婦さんがエイズに感染すると赤ちゃんにも感染するリスクがありますが、早期に適切な処置をおこなえば赤ちゃんが感染する確率を低くできますよ。

梅毒は、梅毒トレポネーマという病原菌が原因で感染する病気です。

梅毒にかかると、最初はしこりやびらんができ、次に皮膚に赤い湿疹があらわれます。

抗生物質を内服して治療をおこなうのが一般的です。

お腹の赤ちゃんが梅毒に感染すると、流産や死産につながったり、赤ちゃんに先天性異常があらわれたりすることがあります。

腟カンジダは、カビの一種であるカンジダが原因です。

カンジダは健康な女性の体内にもいますが、妊娠中は腟内の環境が不安定であることから、カンジダにかかりやすい状態です。

感染すると、外陰部のかゆみやカッテージチーズのようなおりものがあらわれます。

治療には、腟剤やぬり薬を使用するのが一般的です。

赤ちゃんが感染すると「鵞口瘡（がこうそう）」とよばれる口内炎ができ、母乳やミルクの飲みが悪くなってしまうことも。

尖圭コンジローマは、HPVウイルスによって感染します。

感染すると性器や肛門周辺にイボができます。性器の外側だけでなく、内側にイボができる場合もあるほか、痛みやかゆみもないため、感染に気がつかない場合もあります。

そのままにしているとイボが大きくなったり、数が増えたりします。

治療にはレーザーでのイボの除去や軟膏を使用するのが一般的です。

尖圭コンジローマには産道感染のおそれがあり、赤ちゃんの呼吸器に影響を与えることがあるので、帝王切開での出産となることも少なくありません。

淋菌感染症は淋菌が原因で感染します。

感染すると色のついたおりものが増えることがありますが、無症状のことが多いため感染に気がつかないこともあります。

赤ちゃんが感染すると結膜炎や肺炎になったり、流産や早産、破水につながったりするおそれがあるので注意が必要です。

感染したときは抗生物質を服用して治療し、産道感染を避けるために帝王切開になる場合もあります。

トリコモナス症は、トリコモナスという原虫(微生物)が性器内に侵入し炎症を起こします。感染すると匂いの強いおりもの、外陰部のただれ、熱いと感じるほどの腟内のかゆみ、排尿時の痛みがあらわれます。

妊娠中に感染すると、前期破水や早産につながる危険性があるので注意が必要です。

治療は腟内洗浄と腟剤、飲み薬で対応します。

トリコモナス症は性行為による感染が多いですが、トイレや浴槽で感染する可能性もゼロではありません。

肝炎はそれぞれB型肝炎ウイルス、C型肝炎ウイルスによって感染します。

感染すると発熱やだるさ、吐き気などの症状があらわれます。

いずれの肝炎も妊婦さんから赤ちゃんに感染し、将来肝炎や肝硬変、肝がんになる危険性があるので注意が必要です。

どの肝炎も抗ウイルス薬を使用して治療します。B型肝炎については、出産後に赤ちゃんにワクチンを打って、感染の予防をします。

ここからは、妊娠中に性感染症にかかった場合の対処法を解説します。

性感染症は、パートナーと一緒に治療することが大切です。

性感染症には男性も女性も感染している可能性があります。

どちらか一方が完治しても、片方が治療をしていなければまた感染してしまう可能性があるので、必ずパートナーと一緒に治療を受けましょう。

妊娠中に性感染症にかかった場合は、主治医の指示に従い、妊娠の経過を見ながら治療を進めましょう。

性感染症は治療をせずに放置すると、赤ちゃんに影響を与えることがあるため、感染が疑われたらすぐに受診し、治療してくださいね。

性感染症が発覚したら、パートナーと原因や今後の対応について話し合うとよいでしょう。

なかには、性感染症にかかったことでパートナーを疑い、夫婦関係が破綻してしまうケースもあります。

性感染症の感染経路は性行為以外であることも考えられるので、相手のせいと決めつけず、感染経路をきちんと明確にしましょう。

また、医師のアドバイスをもとに、この先の妊娠期をどう過ごすかを話し合ってもよいですね。

妊娠中に性感染症を予防するためには、コンドームの使用やパートナー以外と関係を持たないなど、いくつかのポイントがあります。

妊娠中に性行為をするときは、必ずコンドームを使用しましょう。コンドームを使うことで、性感染症を予防できます。

また、精液には子宮を収縮させるはたらきがあるため、早産や流産につながるおそれがあります。

妊娠中は、避妊をしない性行為は避けるようにしてください。

性感染症には、性行為が原因でかかることが多いといえます。

感染リスクを抑えるためにも、パートナー以外との性行為は避けましょう。

パートナー以外との性行為は夫婦関係の破綻の原因にもなるので、信頼を損ねないためにもやってはいけません。

不衛生な場所で性行為をすると細菌やウイルスに感染しやすいため、屋外での性行為は控えましょう。

また、性器や皮膚、口の中などには性感染症の原因になる病原菌が存在しています。

性行為をする前は、入浴やシャワーをして体を清潔にしてからおこなうと安心です。

不衛生な環境・状態での性行為は性感染症だけでなく、雑菌が原因で炎症を引き起こす場合があるので注意しましょう。

STI検査とは、性感染症の有無を調べる検査です。問診、内診、血液検査、腟分泌液検査、尿検査などがおこなわれます。

妊娠中に性感染症にかかっても治療はできますが、赤ちゃんへの影響がまったくないわけではありません。

妊娠前に感染がわかれば、治療をしてから安心して赤ちゃんを迎えられるので、不安であれば早めに受けておきましょう。

ここでは妊娠中の症感染について、よくある質問をまとめました。ぜひ参考にしてみてくださいね。

妊娠中でも性感染症にかかる可能性はゼロではありません。

万が一感染してしまっても妊娠を継続しながら治療できますが、なかには感染に気がつかない場合もあります。

感染したまま妊娠を継続すると、赤ちゃんの発育に影響を与えるおそれもあるので十分に注意してください。

感染がわかったら、パートナーと一緒にすぐに治療を始めましょう。

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