双子の妊娠はいつわかる？診断方法や双子とわかったときの対応も解説

双子を妊娠することを「双胎妊娠（そうたいにんしん）」といい、受精卵の数（卵性）によって2種類、胎盤や羊膜の数（膜性）によって3種類に分かれます。

まずは、それぞれの成り立ちや特徴について詳しく解説します。

双胎妊娠は、受精卵の数によって以下の2つに分かれます。

• 一卵性双胎
• 二卵性双胎

それぞれの違いをみていきましょう。

一卵性双胎は、1つの受精卵が分裂して2人の赤ちゃんに成長するケースを指します。

ほぼ同じ遺伝子情報を受け継ぐため、性別や血液型が同じで、顔立ちもそっくりになるのが特徴です。

二卵性双胎とは、2つの卵子が別々の精子と受精することで2人の赤ちゃんを授かるケースのことです。ママの体質や、排卵誘発剤などの影響で発生しやすいとされています。

異なる遺伝子を引き継ぐため、性別や顔立ちが異なる場合も多いです。

胎盤・羊膜の数（膜性）を基準にすると、以下の3種類に分かれます。

• 一絨毛膜一羊膜双胎（MM双胎）
• 一絨毛膜二羊膜双胎（MD双胎）
• 二絨毛膜二羊膜双胎（DD双胎）

絨毛膜は胎盤、羊膜は赤ちゃんのお部屋のことです。妊娠中のリスク管理の観点から、医学的には卵性よりも膜性のほうが重要視されます。

詳しくみていきましょう。

二絨毛膜二羊膜双胎（DD双胎）は、2人の赤ちゃんそれぞれに胎盤と羊膜がある状態のことで、二卵性双胎が約8割を占めます。

それぞれの赤ちゃんが胎盤を持っているため、赤ちゃん同士で血液の偏りが起こる「双胎間輸血症候群（TTTS：Twin to Twin Transfusion Syndrome）」は起こりません。

一絨毛膜二羊膜双胎（MD双胎）は、2人の赤ちゃんが1つの胎盤を共有しているものの、羊膜はそれぞれにある状態を指します。

それぞれの赤ちゃんが別々のお部屋で育っているので、2人の臍帯（へその緒）がからまる「臍帯相互巻絡」が起こることはありません。

しかし、胎盤を共有しているため、片方の赤ちゃんの発育が遅れたり、TTTSが起こったりする可能性があります。

一絨毛膜一羊膜双胎（MM双胎）は、2人の赤ちゃんが胎盤も羊膜も共有している状態を指します。双胎妊娠のなかで最も珍しく、リスクが高いタイプです。

胎盤を共有しているためTTTSが起こりやすいうえ、お部屋が同じなので臍帯相互巻絡のリスクも高まります。

赤ちゃんが亡くなってしまう可能性もあるため、早めに管理入院をして妊娠9ヶ月頃に帝王切開を行うのが一般的です。

双子の妊娠は主に超音波検査（エコー検査）によって診断されますが、判明時期は双胎妊娠のタイプによって異なります。

二絨毛膜二羊膜双胎の場合、妊娠5週頃に胎嚢（赤ちゃんが入っている袋）が2つ確認されることで、双子を妊娠していることがわかります。

一方、一絨毛膜二羊膜双胎や一絨毛膜一羊膜双胎の場合は胎嚢が1つしかないため、双子とわかるのは心拍が確認できる妊娠6週以降になるでしょう。

双子を妊娠すると、単胎妊娠（1人の赤ちゃんを妊娠すること）と比べて妊娠初期から体の変化が強く現れることがあります。

具体的には、以下のような症状や兆候が見られることが多いです。

ただし、症状には個人差があるため、双子を妊娠していても症状があまり出なかったり、単胎妊娠との差をさほど感じなかったりすることもあります。

双子の妊娠は体への負担やリスクが増えるため、単胎妊娠とは異なる対応が必要になることがあります。

ここでは、双胎妊娠特有の注意点や過ごし方について解説します。

双子の妊娠では、妊娠高血圧症候群や早産、双胎間輸血症候群（TTTS）などのリスクが高まるため、定期的な妊婦健診が特に重要です。

医師の診察をこまめに受けることで、赤ちゃんの成長や健康状態をしっかり確認でき、必要に応じて適切な処置を受けることができます。

また、ママに体調の変化や異常がみられる場合にも、早めに相談することが可能です。

双胎妊娠では、妊娠20週台から管理入院となるケースも珍しくありません。そのため、出産や育児に必要な準備は、できるだけ早く済ませておくことが大切です。

入院時に必要なアイテムをリストアップし、出産後すぐに使うベビー用品も事前に整えておきましょう。計画的に準備をしておくことで、突然の事態にも落ち着いて対応しやすくなります。

双胎妊娠では、帝王切開による出産や管理入院が必要となる可能性が高くなります。そのため、早い段階から入院や出産に向けて心構えをしておくことが大切です。

入院中の過ごし方や帝王切開の流れについて事前に調べておくと、不安を軽減できるでしょう。入院や出産について心配なことがあれば、医師にあらかじめ相談しておくと安心です。

双子の場合、赤ちゃんが1人の場合よりも広いスペースが必要になります。そのため、ベビーベッドやおむつ替えスペースなどを広めに確保しておくことが大切です。

また、リビングや寝室などのレイアウトを見直し、安心して子育てができる環境を作りましょう。

ここからは、双子の妊娠についてよくある質問について回答します。

双胎妊娠は、妊娠5週以降に超音波検査で判明するのが一般的です。

双胎妊娠にはさまざまなリスクがともなうため、妊婦健診を欠かさず受けて、赤ちゃんの状態をこまめに確認しましょう。また、早い時期から入院や出産の準備を進めることも大切です。

不安があれば医師に相談し、できる限りリラックスして出産を迎えましょう。

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